Milhares de pessoas em todo o mundo possuem dificuldades para ir ao banheiro regularmente, mas nem sempre vão ao médico checar essa situação. Você conhece a síndrome do intestino irritável? Dá só uma olhada!
O que é síndrome do intestino irritável?
A síndrome do intestino irritado é uma doença crônica de diagnóstico geralmente tardio. É uma patologia funcional do intestino, sem causas orgânicas detectáveis. Suas características são dor e desconforto abdominal, associada com alterações do hábito intestinal com outros sintomas gastrointestinais como distensão e sensação de inflamação abdominal, evacuação incompleta e outros. É um transtorno que acomete geralmente mulheres em todas as faixas etárias, com prevalência mundial de 10 a 20% da população.
Dor abdominal recorrente associada com a defecção e a mudança do hábito intestinal, tipicamente apresentada por constipação, diarreia ou uma combinação de ambos, durante os últimos três meses estão presentes na síndrome, além de sintomas psicológicos e baixa qualidade de vida, e dificuldades na realização de atividades da vida diária.
Diagnóstico
Para um diagnóstico acurado da síndrome do intestino irritado, é preciso seguir os seguintes critérios:
- Histórico do paciente: incluindo perguntas sobre a alimentação;
- Exame físico;
- Testes de laboratório (para verificar os níveis de proteínas importantes para o funcionamento do intestino);
- Colonoscopia ou endoscopia;
Somados à avaliação clínica de um profissional da saúde habilitado, os resultados dos exames podem confirmar se há alguma alteração decorrente da qual se seguiria a síndrome. No entanto, na maioria dos casos não observam-se alterações anatômicas.
Causa
Não existe um acordo geral a respeito do que causa a síndrome do intestino irritável, e não surpreende que atualmente nenhum tratamento em particular seja considerado em todo o mundo como universalmente aplicável no tratamento clínico.
As comorbidades psicológicas devem ser avaliadas, pois podem exacerbar a exposição ao estresse e ao cortisol, que não contribuem para o funcionamento natural do intestino. No caso da ansiedade, por exemplo, em que o indivíduo está em constante estado de alerta, preparando-se para uma reação de luta ou fuga, seu cérebro envia mensagens para os órgãos para que poupem energia e suprimindo a digestão, por exemplo.
Sintomas
Ter síndrome do intestino irritável significa ter:
- Motilidade gastrointestinal alterada;
- Hipersensibilidade visceral;
- Reatividade pós-inflamatória;
- Interações entre o cérebro e a flora intestinal;
- Alteração da microflora fecal;
- Supercrescimento de bactérias;
- Sensibilidade a alimentos;
- Mal absorção de carboidratos;
- Inflamação intestinal, entre outros.
A partir daí surgem os sintomas como dor abdominal ou desconforto, inchaço, diarréia e constipação. Também existem sintomas não gastrointestinais, como a fadiga.
A síndrome do intestino irritável pode ser agravada ou desencadeada por questões psicológicas, por exemplo, o estresse pode exacerbar sintomas gastrointestinais, aumentar a severidade da diarreia, do desconforto abdominal e assim por diante. Comorbidades como transtornos do humor e ansiedade são frequentes nestes pacientes.
A literatura já vem pesquisando há algum tempo a relação mente-corpo e descobriu que, quando o funcionamento da flora intestinal é desequilibrado, a causa desse distúrbio pode ser causada pela modulação da atividade cerebral.
Alguns estudos vêm sendo realizados para verificar o impacto da exposição crônica ao estresse sobre as funções gastrointestinais de indivíduos saudáveis e em pacientes com a síndrome do intestino irritável, encontrando diferenças no ritmo da contração e perturbação da motilidade intestinal com presença de dor, diarreia e/ou constipação nos pacientes com a síndrome.
Sintomas psicológicos não devem ser vistos como a causa da síndrome, mas sim como questões que agravam o caso, como exacerbação dos sintomas intestinais nos períodos de depressão, pânico, ansiedade e outros.
Impactos psicossociais
A síndrome do intestino irritável também traz sintomas psicossociais como: mudanças no estilo de vida, alterações na dieta, tratamentos medicamentosos, utilização de probióticos, e adaptar-se a tudo isso. Essa é uma condição pouco conhecida que pode trazer inúmeros impactos para a vida do paciente.
A irritabilidade decorrente dos atrasos no funcionamento do intestino podem atrapalhar as relações interpessoais, que nem sempre compreendem os impactos da síndrome sobre o paciente e tendem a atribuir seus estados de humor a uma questão mais pessoal.
Tratamentos
Intervenções não farmacológicas buscam prover ao paciente com síndrome do intestino irritável alívio dos sintomas através de terapias que levam em consideração a relação entre a mente e o corpo, modificação da dieta, exercício físico e outras abordagens alternativas e complementares.
Estudos demonstram a eficácia da psicoterapia para tratar a síndrome, principalmente através da abordagem cognitivo-comportamental, da terapia psicológica de múltiplos componentes, da psicoterapia dinâmica e também através da hipnoterapia.
Como a ingestão de alguns elementos podem contribuir para a geração de sintomas, a orientação para modificação comportamental se faz fundamental para reavaliar a relação do paciente com o ato de ingerir alimentos saudáveis.
Hipnose e síndrome do intestino irritável
O processo terapêutico da hipnose com o intestino irritável segue a linha de reforçar, através das sugestões e do estado de transe, o estado de relaxamento, para que o corpo possa, aos poucos, começar a acostumar-se a um estado fora do estresse constante. Seu corpo pode liberar hormônios de relaxamento e acalmia, que são um alívio para o corpo. Em conjunto com o aprofundamento, onde é possível dar sugestões de vivência sem os sintomas, aprofundar a compreensão da presença do transtorno e das memórias e emoções associadas. Por vezes, alguma memória traumática ou impactante ficou registrada e se manifesta na forma de sintoma. O processo tanto psicoterapêutico quanto hipnoterapêutico podem contribuir para alívio ou mesmo cessação dos mesmos.
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Referências:
RIBEIRO, L.M. et al. Influência da resposta individual ao estresse e das comorbidades psiquiátricas na síndrome do intestino irritável. Rev. Psiquiatr. Clín. 2011;38(2).
SILVA, M.T. et al. Diagnóstico e tratamento da síndrome do intestino irritável: revisão sistemática. Para Res Med J. 2020;4.
WEAVER, K.R. et al. Irritable bowel syndrome: review. Am J Nurs. 2017;117(6).
Conheça mais:
Rodrigo Huback Head Trainer de Practitioner PNL, Master PNL, Método B2S e Hipnose Clínica
Mais de 10 anos dedicados ao desenvolvimento humano; Mais de 15 anos empreendendo em alta performance; Pedagogo; Master Trainer em PNL; Master Trainer em Coach; Membro Trainer de Excelência na NLPEA; Membro Trainer da ANLP; Trainer Comportamental; Hipnoterapeuta.
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